Halitoza-neprijatan zadah iz usta.

Halitoza je stručni naziv za neprijatan zadah iz usta. Možda Vam ovaj termin nije poznat, ali svakako ste ili imali sličan problem ili ljudi iz Vašeg okruženja imaju taj problem. 

Uzrok može biti loša higijena zuba i usne duplje, začinjena hrana, luk, cigarete, kafa. Neprijatan zadah je čest i nakon povraćanja ili kod poremećaja varenja.

Hronična oboljenja poput bolesti jetre i šećerne bolesti takođe mogu da uzrokuju ovu neprijatnu pojavu. 

Ako je uzrok loša higijena usta i zuba, rešenje je naravno u redovnijoj higijeni usta i zuba i redovne posete stomatologu, ako nemate vremena i novca za stomatologa, onda makar koristite vodice za ispiranje usta poput Listerina (500 rsd) ili Lacalut-a (450 rsd) isl. Takođe, osim konstantnog žvakanja žvake, koje uopšte nije dobro, uvek sa sobom imajte Ozosept (400 rsd) sprej za usta.

Ako je uzrok neprijatnog zadaha luk, onda možete probati da sažvaćete nekoliko listova peršuna ili drugog aromatičnog bilja kako biste ublažili aromu luka. 

Cigarete izazivaju hroničnu halitozu i pušači obično koriste žvake da bi ublažili neprijatan zadah, ali bolja opcija su bombone.

Posle povraćanja niko Vam ne može zameriti što imate loš zadah, ali usta obavezno isperite vodom. 

Ako je dah mirisa na aceton to je ozbiljan signal da se radi o poremećaju nivo šećera u krvi i tada Vam preti rizik od tzv. dijabetične ketoacidoze. Ovaj poremećaj je vezan za metaboličke procese koji se dešavaju u Vašem organizmu i znak je da je nivo šećera u krvi izuzetno nizak, te organizam sintetiše neka druga jedinjenja koja će mu služiti kao "gorivo". Ovo ne treba da prikrivate već da pojedete nešto slatko. Ako je ovaj problem često prisutan kod pacijenta sa dijabetesom, trebalo bi posetiti lekara. 

Nedovoljno uzimanje vode takođe može da dovede do neprijatnog zadaha posebno ako dugo pričate. Obavezno uzimajte vodu kad god ste u prilici makar samo gutljaj. 

Osobe kod kojih je uzrok halitoze nepoznat treba da se pidržavaju sledećih saveta:

     - prekinuti ili smanjiti pušenje (ukoliko je osoba pušač)

     - izbegavati hranu sa jakim začinima i mirisima

     - održavati vlažnost usne duplje.

     - četkicom oprati jezik i unutrašnjost usne duplje. Poželjno je korišćenje i konca za zube.

Ovo je jedan neprijatan problem i može relativno lako da se reši, samo Vi treba da budete svesni toga. Ako Vas ljudi, bez nekog povoda, nude žvakom ili se odmiču dok pričate onda treba da Vam se uključi alarm i da shvatite da je razlog neprijatan zadah. 

Ostajte zdravo!

Mali vodič kroz apotekarske termine.

Verovatno ste i kroz moj blog videli da često koristim neke termine poput galenski ili magistralni lek, a to nisam objasnila. Sada ćete moći detaljno da se upoznate sa tim "grupama" lekova.
Pa da krenemo redom, prvi na redu su lekovi koji se proizvode u fabrici. Razlikujemo originalne i generičke lekove koji se proizvode u fabrici.
Koja je razlika? Originalni lek je kao što mu i ime kaže jedinstven i poseban jer ga je pronašla kompanija koja ga proizvodi. Ta kompanija je ulozila ogroman trud i mnogo novca za taj lek. Lekovita supstanca je dobijena ili posebnom hemijskom sintezom ili su modifikovani neki prirodni proizvodi. Sve u svemu, originalan lek je nešto novo u terapiji neke bolesti. Originalni lekovi su uglavnom skuplji u odnosu na paralelne, generičke lekove.
Sta je onda generički lek? Nakon isteka patentne zaštite originalnom leku (to je pravo farmaceutske kompanije koja izumela originalni lek, da ubira plodove svog rada u periodu od 10-20 godina). Nakon ovog perioda i neke druge kompanije mogu da uzmu recepturu od originalne kompanije i prave paralelu originalnom leku. Razlika je u tome što se lekovita supstanca ne proizvodi u toj "genetičkoj fabrici" već se uvozi i to najčešće iz Kine i Indije. Takođe, pomoćne lekovite supstance su najčešće takođe iz uvoza. Zbog svih ovih razlika generički lekovi ili u narodu poznatiji kao paralele moraju da prođu određena ispitivanja kako bi se pokazala njihova istovetnost sa originalnim lekom.
Generički lekovi su uglavnom jeftiniji i češće se izdaju na lekarski recept u odnosu na originalne.
Iako ne postoji suštinska razlika uvek bih pre uzela originalni nego generički lek. Posebno ako se radi o ozbiljnim bolestima kao što su psihijatrijske, kardiovaskularne itd.
Bolesti u kojima ne smete zameniti originalni lek sa generičkim je epilepsija, psihijatrijske bolesti, takođe ne bi trebalo zamenjivati antikoagulantne lekove (farnin, acenokumarol) i kardiotonike (dilakor).
Na primer, ako ste za terapiju epilepsije dobili Eftil onda nemojte prihvatati nikave zamene npr.Valproix itd. Zašto? Zato što pomoćne materije mogu da utiču na raspoloživost leka i postoji verovatnoća da koncentracija leka neće biti adekvatna i mogu da se jave epileptični napadi, posebno ako je pacijent od skoro na terapiji. Ovo ne mora da se desi, ali nemojte da rizikujete. Ista relacija važi i u suprotnom smeru znači ako započnete generikom ili paralelom, nemojte svojevoljno prelaziti na originalni lek.
Galenski lekovi su lekovi koji se proizvode u galenskim laboratorijama koji su u sklopu apoteke. Na primer, većina državnih apoteka i poneki lanac privatnih ima svoje proizvode na primer, kreme, čajeve itd.
Ukoliko Vam ponude da kupite takav proizvod nemate razloga za zabrinutost jer su ovi proizvodi uglavnom jako dobrog kvaliteta, a receptura po kojoj se prave je stara i proverena. Ako ne znate kako da tražite proizvod kada sledeći put dođete u apoteku, samo tražite npr.kremu koju pravi Vaša apoteka i farmaceut će znati o čemu se radi.
Magistralni lekovi su lekovi koji se prave za pojedinačnog pacijenta (najčešće decu), a po recepturi koju napiše lekar.
Suplement je dodatak ishrani. Ne podleže kontroli bezbednosti i efikasnosti, a veoma često ni kontroli kvaliteta. Ovo znači da ga ne možete koristiti kao jedinu terapiju neke bolesti npr.kalcijum iz suplemenata ne možete koristiti kao samostalni lek za terapiju osteoporoze jer niko ne garantuje da se u tableti ili kapsuli nalazi definisana količina kalcijuma koja je navedena na kutiji.
Svrha suplemenata je samo dodatak ili pomoć terapiji.
Tradicionalni biljni lek je lek za koji ne postoji dovoljno jasnih dokaza o efikasnosti, ali zbog dugotrajne upotrebe i bezbednosti, zauzima odredjeno mesto u terapiji. Primer ovakvog leka je valerijana.
Što se kozmetike tiče i tu postoji podela na komercijalnu i medicinsku.
Komercionalna je ona koja može da se nađe i u marketima, a ne samo u apoteci. Ne mogu da kažem da je lošijeg kvaliteta, ali često sadrži različite pomoćne matrije koje nisu karakteristične za medicinsku kozmetiku. Komercijalnu kozmstkkh mogu da koriste svi koji nemaju problematičnu kožu. Nivea je primer brenda koji spada u komercijalnu kozmetiku.
Medicinska kozmetika je namenjena osetljivoj koži, kao i koži sa oštećenjima. Ona sadrži pomoćne materije izuzetnog kvaliteta koje ne mogu da naruše balans Vaše kože i po pravilu je ova vsta kozmetike skuplja od komercijale. Primer ove vrste je Noreva ili Seba med itd.
Nadam se da sam Vam pomogla da se malo lakše orijentišete u moru farmaceutskih termina.

Ostajte zdravo!

Migrena

Grubo rečeno migrena je vrsta glavobolje, samo mnogo gora nego uobičajena glavobolja.

Pravi uzrok migrene nije dovoljno poznat, ali se smatra da dolazi do širenja krvnih sudova u mozgu koji potom pritiskaju određene moždane strukture i javlja se bol.

Neki ljudi mogu da predosete napad migrene i onda mogu na vreme da uzmu terapiju. Ti ljudi obično imaju zamućenje vida, vide tačkice, zvezdice ili jednostavno se taj dan ne osećaju najbolje, nervozniji su nego obično itd. Drugi ljudi, pak, nemaju ta "priviđenja" pa ne mogu da procene kada će se javiti glavobolja i njihova terapija je manje uspešna budući da uzimaju lekove tek kad do glavobolje dođe, a tada je relativno kasno za suzbijanje napada. 

Šta sve može da isprovocira napad migrene? Hrana (posebne vrste sireva, čokolada, vino), menstrualni ciklus, stres pa čak i olujno nevreme. Na neke stvari od gore nabrojanih ne možete da utičete, ali ako znate da Vas visoko masni sirevi ili crno vino redovno dovedu do migrene, izbegavajte ih.

Šta kada predosetite napad? Kada predosetite da ćete imati migrenozni napad odmah uzmite lekove koji su označeni ako antimigrenici. Ovi lekovi će uticati na širenje krvnih sudova i oni se neće raširiti i pritiskati moždane strukture i izbeći ćete bol. U tu grupu spada Amigren (420 rsd), Imigran (380 rsd), Frovamax (420 rsd), Nomigren, Sumatriptan i drugi. Ako se bol ipak javi, ali je umerenog intenziteta možete uzeti još jednu dozu antimigrenika, dva sata nakon prve doze.

U svim gore pomenutim lekovima u pakovanju se nalaze jedna, dve ili maksimalno tri tablete, pa o tome treba da vodite računa, jedino se u Amigrenu nalazi 20 tableta, ali je doziranje drugačije. Amigren se dozira tako što se prvo uzme jedna tableta, ako ima bola i posle pola sata uzme se druga, maksimalno 4 tablete u toku dana.

Neželjeni efekti antimigrenika su najčešće vezani za povećanje krvnog pritiska zbog suženja krvnih sudova, stoga se ne preporučuje osobama sa kardiovaskularnim bolestima. Takođe, mogu da dovedu do nesanice.

Takođe važna stvar je da možete da ih kombinujete sa klasičnim analgeticima koje ste ranije koristili protiv glavobolje, ako je to neophodno. Ovde je izbor na Vama koji ćete lek izabrati jer svako ima svoj analgetik koji mu najbolje ublažava bol. Neki od najčešće korišćenih su Caffetin (120 rsd), Diklofen 100mg (130 rsd), Brufen 400mg (280 rsd), Naproksen (250 rsd), Nimulid (180 rsd). Doza je različita za svaki od gore pomenutih i nikako se ne sme prekoračiti posebno ako se kombinuje sa nekim od antimigrenika. Zapamtite samo da je neophodno da ove lekove uzimate posle jela, nikako na prazan stomak, jer mogu da oštete sluznicu želuca. Takođe je bitno napomenuti da analgetici nisu lekovi za prevenciju migrene i ne bi ih trebalo koristiti hronično.

Ukoliko imate mučninu i povraćanje uzmite jednu tabletu Klometola (180 rsd).

Za sve one koji ne osete nikakve simptome pre napada imamo lošu vest, gore pobrojani lekovi će biti manje delotvorni, ali možete svakako da pokušate sa antimigrenicima uz obavezan dodatak nekog analgetika.

Ukoliko je Vaša migrena povezana sa menstrualnim ciklusom, pokušajte da uzimate lekove protiv bolova 4-5 dana pre početka ciklusa, jer na taj način možete da ublažite i menstrualni bol i eventalnu migrenu.

Neko ima užasne simptome koji nisu samo glavobolja već i mučnina, povraćanje, nervoza, insomnija, promene vida i sluha, za sve Vas je preporuka da mirujete i budete kod kuće u izolaciji. 

Ukoliko su napadi ćešći od 2-3x mesečno, možda bi bilo dobro da posetite lekara kako bi Vam propisao hroničnu terapiju koja bi imala za cilj prevenciju migrenoznih napada.

Ostajte zdravo!

Šta treba da znate o drogama?

Pošto ja nisam roditelj, a ni pedagoga da pokušam ovim putem da Vas odvratim od toga ili da Vas prevaspitam, ali prosto imam potrebu da podelim neka znanja koja mogu da budu od koristi.

Prvo da razjasnimo da ne postoje lake i teške droge i sve su podjednako opasne.  Zašto postoji ovakava podela ne znam budući da su zabeleženi slučajevi smrti nakon konzumiranja marihuane koja se kategoriše kao „laka droga“.

Drugo, tržištu se nalaze toliko onečišćene droge da tu praktično nema šta da vas „baci u ekstazu“ , a čista droga bez obzira koja je izuzetno je skupa. Ja iskreno ne znam nikog ko je uzimao ozbiljne psihoaktivne supstance, ali na jednom od predavanja je bio inspektor koji je na naše predavanje doneo uzorke droge i podelio sa nama neka njegova iskustva, pa ću ja najzanimljivija podeliti sa Vama.

Prvo kao što verovatno znate najpodnožniji konzumiranju i probanju droga su tinejdžeri i to iz raznoraznih razloga bilo da se radi o „dokazivanju“ pred ekipom ili zbog ljubavi ili zato što su zapostavljeni od strane roditelja i za to je „kriv“ njihov mozak koji još uvek nije u dovoljnoj meri razvijen i efekat droge je mnooogo jači nego kad bi je npr. probao četrdesetogodišnjak. Ako ovo znamo onda u neku ruku mogu da razumem klince, ali ne mogu da razumem ljude koji imaju 25 i više godina i počinju sa tim zlom.

Postoje droge koje izazivaju halucinacije, povećavaju izdržljivost itd. Tu spadaju LSD, speed, kokain, amfetamini, ekstazy, halucinogene pečurke itd. Drugu grupu čine one koje deluju „depresivno“ ili kako ja više volim da kažem opuštajuće kao što je npr. heroin, morfin idr.

LSD ima sposobnost da ljudi i stvari vidite kao karikature glave su veile, a telo i udovi mali. Jedan pisac koji je probao LSD rekao je nešto u ovom smislu da „slike imaju neverovatne zvukove, a zvukovi boje“ mislim da se knjiga zove „Vrata percepcije“ pa ko želi nek pročita. Problem nastaje zbog jakih halucinacija i apsolutne dezorjentacije, pa su zabeleženi slučajevi iskakanja kroz prozor isl.

Ekstazy, amfetamini i ostali Vam daju energiju da izdržite i dva dana bez sna, pojačavaju empatiju i ljubav među ljudima, nasumično grlite i ljubite ljude. Jedan bend je držao koncert 4 dana dok je bio na nekoj od ovih droga. Problem nastaje zbog „pregrevanja“ organizma. Naime zbog pojačane količine adrenalina i noradrnalina raste krvni pritisak, širenje zenica, pojačana je potrošnja glukoze kao najvažnijeg „goriva“ za ćelije. Pošto Vi nemate potrebu za hranom i vodom rezultat je opšta iscrpljenost i dehidratacija koja je glavni uzrok smrti. Takodje ako se bas pretera sa smajli tableticama zbog jakog skoka krvnog pritiska je moguće krvarenje NA SVE OTVORE TELA!!! Užas zaista!

Kokain je do sada bio droga bogatih i najčešće se uzima ušmrkavanjem. Efekat je pobuđujući, dobro ste raspoloženi, produktivni, uspevate da završite sve obaveze, nemate potrebu za snom.  Zb og brze eliminacije mora da se uzima češće u toku dana. Kao problem se javljaju kardiovaskularne smetnje, prenadraženost, razdražljivost i agresivnost, oštećenje nosne pregrade i krvnih sudova nosa. Često se prvo uzima kokain, a uveče heroin ili neki od sedativa kako bi se osoba uspavala.

Heroin je priča za sebe budući da se najčešće ubrizgava u venu naravno pravi najveća oštećenja. Pošto je heroin nerastvoran u vodi, najčešće se zagreva u kašičići kao što ste možda videli na filmu i VRUĆ rastvor se ubrizgava u venu, što dovodi do pucanja vena, hematoma itd. Heroin je jedna od najonečišćenijih droga i zaista se svašta može naći u smeši kao što je prah šećer, boja fenilalanin, paracetamol itd. što uzrokuje trombozu i postoji rizik od embolije. Zbog intravenske primene i ne menjanja igle nakon primene kod više korisnika rizik od HIV-a i hepatitisa je ogroman.  Antidoti  (protivotrov) je nalokson i naltrekson i daju se u bolnici. Najčešće se prepoznaju po zenicama koje su sužene kao glava čiode. Heroin je sintetski derivat morfijuma i ranije je bio korišćen kao lek protiv kašlja. Fascinantno je to da heroin ima najjači analgetski potencijal od do sada sintetisanih opijata, ali se u ove svrhe naravno ne koristi. Osobe zavisne od heroina pate od hronične opstipacije.

Od lekova najčešće se kombinuju sedativi sa alkoholom ili sedativi sa antiparkinsonicima. Sedativi sa alkoholom dovode do depresije i duboke sedacije i finalno može doći do prestanka disanja. Antidot prilikom trovanja je flumazenil i daje se u vidu injekcije u bolnici. Kombinacija alkohola i trodona je izuzetno opasna jer nema antidota i velike su šanse za smrtni ishod ako se prekorači doza.

Lepak koji se udiše nije toliko popularan kod nas, ali je u Rusiji izuzetno zastupljn posebno kod jako mladih osoba. Primenjuje se tako što se u kesu stavi dosta lepka, kesa se stavi na usta i udiše ili čak „navuče“ preko cele glave. Toksična isparenja draže mozak, ali i oštećuju ga. Ovde posebno stradaju pluća. Običaj je da u društvu postoji neko ko će da skida kese sa lica onih koji se onesveštavaju ili upadaju u „ekstazu“ jer mogu da izgube kontrolu i udave se.

Marihuana je najčešće korišćena  droga. U našoj zemlji se najčešće puši dok je na Istoku zastupljeno i ulje marihuane-hašiš. Marihuana je biljka slična konoplji i nije karakteristična za naše podneblje, ali ako joj obezbedite vlagu i svetlost naša konoplja može da produkuje THC – aktivni sastojak marihuane. Zavisnici od marihuane su dobro raspoloženi, relaksirani, malo jedu, malo spavaju, gube na telesnoj težini, oči su sjajne, često crvene. Da bi se pojačao efekat marihuane često se prska sa raznim supstrancama. Zabeležen je slučaj mladića koji se ubio nakon samo jednog džointa jer je marihuana bila prskana trodonom. Skladišta marihuane su puna pacova i glodara i ako pomislite da je vaša „trava“ začinjena pacovskim urinom, suludo bi bilo to probati.

Sad naravno dolazi na red pitanje koje je vezano za upotrebu droge u medicinske svrhe. Ja iskreno nemam visoko mišljenje o tome i mislim da tek kada naučnici potvrde i dokažu i kada se patentira neki konkretan lek protiv karcinoma moći ću zaista da poverujem u lekovitost. Zašto mislim tako? Sa aspekta nauke marihuana je još uvek nedovoljno ispitana baš kao i njeni mehanizmi delovanja, to znači da ako počinjete da se bavite ovim sigurno ćete dobiti mnogo novca za istraživanje, čak i ako ne pronađete nešto značajno možete predstaviti vaše rezultate u drugačijem svetlu i to finalno dovodi do upotrebe merihune i njenog ulja u medicini iako to nije zasnovano na nekim konkretnim dokazima.
Danas na tržištu postoje lekovi koji su registrovani za terapiju mučnine i povraćanja, a na bazi su marihuane i njenih aktivnih sastojaka. Pošto  postoje zaista dobri lekovi protiv mučnine u toku hemioterapije nema velike koristi od ovih „novih“ lekova i za sada se uglavnom koriste u Americi.

Još bih htela da Vam skrenem pažnju na uzimanje ulja ili čega god što kupujete od travara i vračara da to možda i nije ulje i da to sigurno nije tehnološki prečišćeno i obrađeno za upotrebu.  Ja znam koliko Vam je stalo do Vaših najbližih i sve mogu da razumem, ali zamislite bolesnika sa karcinomom i metastazama na jetri koja jedva da radi i ako je taj čovek dobio svu terapiju koja je konvencionalna i jetra je i te lekove morala da preradi i obradi, zašto joj dodatno otežavate nečim što može da je uništi.

Dragi mojim koji ste probali ili želite da probate vodite računa da dileri nisu tu za vaše dobro raspoloženje već radi njihove sopstvene zarade, njihova skladišta sigurno ne ispunjavaju HASAP principe tako da ćete svašta uneti u Vaš organizam i polovina toga neće dovesti do „željenog“efekta već će samo napraviti štetu.

Dragi roditelji, vodite računa o Vašoj deci budite maksimalno uključeni u njihov život, a ako sumnjate na nešto uzmite test i testirajte Vaše dete. Testovi su slični kao test za trudnoću, ali čitanje rezultete je obrnuto. Cene testova su od 700 rsd za marihuanu do 1500 rsd za kombinovane droge. Takođe vodite računa da urin bude svež i naravno od Vašeg deteta, jer česti su slučajevi da kriju urin „čistih“ drugova i drugarica.

Čuvajte se poroka i ostajte zdravo!

Bolesti karateristične za dečije doba.

Pokušaću u ovom tekstu da se osvrnem na najčešće bolesti dece i šta biste trebali da uradite i kako da se postavite u takvim situacijama.

Da krenemo od manje ozbiljnih kao što su ogrebotine ili razderotine. Ovo je veoma često posebno kada dete prohoda ili kad počne da se igra sa drugom decom, kad juri, a još uvek nema dobru kordinaciju pa pada, "guli" kolena itd. Ovo je definitivno jedna od bezazlenijih stvari. Ranicu ako krvari možete dezinfikovati jodom ili eventualno hidrogenom i možete da stavite antibakterijski flaster. Mazanje antibiotskim mastima je zaista nepotrebno.

Ako je dete palo i nema vidljive povrede u smislu krvarenja, a dete se žali da ga boli ili ne može da se osloni na ruku ili nogu, onda morate da idete kod lekara da se povreda snimi i eventualno razmotri dalja terapija. Verujte vašem detetu ako ga nešto boli. Takođe pratite ponašanje deteta, ako je mirno i ćutljivo, povučenije u prethodnih nekoliko sati, to je siguran znak da nešto nije u redu i da morate kod lekara. Ako je dete palo i udarilo glavu, takođe nema mnogo razmišljanja već odmah idete kod lekara, bolje je i da lekar kaže da nije ništa nego da posle imate problem.

Što se tiče uboda insekata, svraba itd dete možete mazati prirodnim kremama i gelovima kao što je Kamagel (380rsd) isl. 

Sledeće po učestalosti su alegrija, bronhitis, astma itd. Ovde je najvažnija prevencija. To podrazumeva da dete pustite da se igra u pesku, da se igra u parku, valja po travi, bude "musavo i prljavo" u toku igre. Malo karikiram, ali zaista je to ključno rešenje za alergije i ostalo, jer se dete na vreme izlaže alergenu i samo stvara i jača svoj imunitet i to je svakako bolje nego da je stalno pod staklenim zvonom i sterilno, pa čim krenu virusi ili u obdanište vaše sterilno dete je prvo na udaru. Pustite da se igra sa psima. Ne morate dozvoljavati da pas liže vaše dete, ali svakako je poželjno da dete mazi psa. Na taj način ćete možda uspeti da sprečite alergije na dlake životinja itd.

Ako provodi dovoljno vremena u prirodi izbećiće alergiju na polen i trave generalno. Ovde hoću da napomenem pre nego što negativno komentarišete, da se alergija na polen može javiti u kasnijem životnom dobu, ali svakako ovo je jedno od dobrih preventivnih mera u dečijem dobu.

Ako dete pak ima astmu ili bronhitis, bitno je da znate kada dođe do pogoršanja simptoma, dete jako kašlje, guši se, pocrveni zbog kašlja i nedostatka vazduha. Tada su neophodne inhalacije. Nekada se dete inhaliralo pod nadzorom zdravstvenog radika u ambulanti ili domovima zdravlja, a danas su svi moderni pa imaju inhalatore kod kuće. Ako inhalirate dete kod kuće, budtie uz njega sve vreme inhalacije. Deci je naporno da dišu preko maske i često ne znaju kako da dišu, pa je disanje plitko umesto da bude duboko. Često se maska zamagli pa je neophodno da je obrišete. Ako je dete suviše malo pokušajte da ga zabavlajte u toku inhalacije ili i vi kobajagi stavite msku i dišite sa njim.

Sledeća bitna stvar je takođe da dete normalno oblačite kada idete u šetnju. To znači da mu ne oblačite hiljadu stvari i ušuškate, već normalno da ne bude hladno, ali i da ne bude prevruće posebno ako je aktivno. Ako Vi ne nosite kapu kada je napolju 25 stepeni, verujte da ne treba ni Vaše dete. 

Potom su na red došle boginje. Ako dete dobije boginje (male crvene tačkice po telu koje svrbe), prvo Vas molim da ne viče na dete da se ne češe, jer je to jače od njega, a drugo otiđite u apoteku i kupite suspenziju sa anestezinom i mažite mesta sa boginjama. Anestezin će smanjiti svrab i dete će to lakše podneti. 

Potom su čest i velik problem vaške, ali sam o tome već pisala i o tome možete pročitati ovde: 

Vaške i šta sa njima?

Ako se dete prehladi, ima veliku temperaturu, malaksalo je, okice sijaju, neophodno je oboriti temperaturu, najbolje Paracetamol sirupom (180 rsd), a ako ne pomogne onda ide Brufen sirup (200 rsd). Ako je u pitanju beba onda se daju čepići paracetamola (180-200 rsd). Obavezno je da u apoteci kažete koliko je dete staro jer postoje čepići sa različitim dozama za različit uzrast. Ako beba plače nekontrolisano i dalje ima temperaturu, odvedite je kod lekara kako biste izbegli dodatne komplikacije poput febrilnih konvulzija tj. frasa.

Bitno da napomenem da nema fervexa za decu i generalno praškovi koji se koriste kod prehlade i gripa su namenjeni za decu iznad 12 godina.

Kašalj smo već ranije pominjali stoga se možete podsetiti u nekom od prethodnih tekstova: Kašalj.

Dijareja je nešto što muči decu veoma često. Šta tada treba da uradite? Detetu je neophodna nadoknada vode i elektrolita koje gubi, to ćete postići ako pripremite rastvor Humana elektrolita (130 rsd) u 200 ml prokuvale vode i dajete po malu kašičicu na svakih 15 min do pola sata. Namerno sam navela humanu i njene elektrolite jer su sa ukusima i prijatniji su za razliku od Orosala (54 rsd)Neophodno je popiti celokupnu količinu u toku dana. Detetu dajte i neki od probiotika. Najbolje bi bilo da uzimate dečije forme kao što su Multilac baby (580 rsd), Probiodrops (600 rsd), ako Vam se one čine skupe uzmite redovan probiotik kao npr. Enterobiotik (280 rad), otvorite kapsulu i sipajte u malo vode. Ovo se generalno ne preporučuje jer sastav kapsule može da se inaktiviše u želucu, ali neke vrste probiotika su tehnološki poboljšane, tako da je sadržaj kapsule zaštićen od delovanja kiseline i iz tog razloga je možete otvoriti. Hrana u toku dijareje treba da bude suva kao na primer, plazma, suva kifla i mogu se dodati čajevi i supice.

Ozbiljna bolest dečijeg doba je i epilepsija i roditelji često ne žele da prihvate da je njihovo dete bolesno. Epilepsija je ozboljna bolest i čim pre prihvatite da je vaše dete ima, pre ćete mu biti na raspolaganju i moći ćete da mu pomognete. Kod dece se najčešće javljaju napadi koji se karakterišu odsutnošću (apsans). Najčešće ih primete učitelji ili vaspitači, jer se dete obično igra ili radi nešto, a onda odjednom prestane sa aktivnošću, ne reaguje na dozivanje i slično. Po prestanku napada ne zna šta se dogodilo i nastavlja dalje sa svojom aktivnošću. Dijagnoza epilepsije se postavlja nakon dva ili više neprovociranih napada. Šta to znači? To znači da na primer snažni svetlosni stimulusi, blinkanje svetla, jaki scenski efekti mogu provocirati mozak i dovesti do epilepsije, tako da bi decu trebalo skloniti od ovakvih svetlosnih izvora.

Roditelji se često bune i plaše terapije, ono o čemu ne razmišljaju je to da će ta terapija držati bolest pod kontrolom i omogućiti deteetu da normalno funkcioniše. Ono što roditelji greše, je to, da sami ukidaju terapiju ako dete nije imalo nikakve napade u zadnjih par meseci ili godinu dana. Ovo je kardinalna greška, jer bolest može ponovo da se reaktivira i da ne reaguje ne prethodnu terapiju. Odluku o nastavku terapije donosi neurolog i ako postoji šansa za obustavljanje terapije on će o tome odlučiti. Takođe, obustava se vrši postepeno, prvo se smanjuje doza, pa tek onda obustavlja terapija.

Ovde sam skrenula pažnju na najčešće i najupečatljivije bolesti dečijeg doba, ako želite da pišem o nekoj konkretnoj slobodno napišite. 

Mališani ostajte zdravo!

Jetra-skoro savršen organ.

Neke od mojih kolega su me zamolile da pišem o jetri i o bolestima jetre jer pacijenti često postavljaju pitnja vezana za regeneraciju i obnavljanje ovog organa.

Prvo da se pozabavimo ulogom jetre. Jetra je organ koji ima raznorazne uloge i izuzetno je važna u metaboličkim procesima. Jetra je organ u kome se stvara holesterol, čuvaju rezerve gvožđai vitamina, u jetri se čuva vitamin K, svaraju zalihe šećera u vidu glikogena i što je najvažnije u jetri se nalazi gomila enzima koja ima zadatak da obradi sve lekove, toksine i sve one matrije koje unosimo u naš organizam.

Jetra dok je zdrava ima ogroman potencijal regeneracije i obnavljanja, ali kada jetra oslabi i kad je hronično izložena nekim štetnim agensima, poput alkohola, moć regeneracije opada. Funkcija oštećene jetre opada i organizam vremenom stvara mehanizme kojim izostavlja jetru iz metaboličkih i ostalih procesa. Ovo je veoma ozbiljan problem i u tim situacijama je transplantacija jedino rešenje. Kako to izgleda? Sva hrana i sve materije koje unesemo u organizam se razgrade do sitnih molekula koji putem cirkulacije odlaze u jetru i jetra ih tamo obraćuje, „sortira“, eliminiše,sekretuje itd. Zamislite koliki problem nastane ako se jetra eliminiše iz celog procesa  pa kojekakvi „poluproizvodi“ lutaju vašim krvotokom. Jedno od najopasnijih stanja je tzv. hepatična encefalopatija, bukvalan prevod bi značio oštećenje mozga zbog loše funkcije jetre. Šta se ovde dešava? Bakterije koje su u crevima produkuju amonijak, on je toksičan, ali kada dođe u jetru ona ga pretvori u netoksičnu ureu koja se izbacuje iz organizma, ako jetra ne radi, amonijak iz creva ide krvlju do mozga i dovodi do oštećenja mozga, epileptičnih napada i prekomerne stimulacije mozga. Zaovopostojineko privremeno rešenje, a to je laktuloza sirup (400 rsd). Laktuloza uspeva da pohvata sav taj amonijak iz creva, a pošto se laktuloza ne metaboliše u našem organizmu, lako se izbacuje zajedno sa amonijakom.

Ako jetra nije ovko ozbiljno oštećena mogu da pomognu i neki prirodni proizvodi. Ako na primer imate masnu jetru postoje neke opcije koje mogu da Vam pomognu. Šta je to masna jetra? Masna jetra je jedna od najučestalijih bolesti jetre i uzrok je genetika, hepatitis, godine i gojaznost, mada do ovog može doveti i bilo šta što hronično opterećuje jetru kao što je neumereno konzumiranje šećera, alkohola, kofeina, zastupljenost pesticida itd. Ova bolest je „tiha“ i tek kad se funkcija ozbiljno pogorša javljaju se simptomi. Predlog je da makra jednom godišnje odvojite malo novca za kompletnu krvnu sliku, enzime jetre, holesterol, trigliceride i da proverite funkciju jetre.

Ako se pokažu relativno visoki nivoi holesterola i triglicerida neophodno je krenuti sa dijetom. Ta dijeta svakako podrazumeva smanjenje unosa masti, slatkiša i redovnija ishrana. Neću pisati kako treba da jedete samo ribu i zdravu hranu, prvo zbog toga što ljudi koji imaju loše navike u ishrani  teško mogu da pređu na potpuno novi režim ishrane i jedu samo salatu, ali ako izbacite hleb uz pirinač i krompir i ako odredite da samo jednom nedeljno pojedete malo parče torte, vaša jetra će Vam biti zahvalna.

Što se tiče suplemenata koji se mogu kupiti u apoteci, nemam ništa protiv, ali nemojte očekivati previše, plus to su još jedne dodatne materije koje jetra mora da obradi. Preparati na bazi maslačka i čička su se pokazali veoma dobrim.

Liv 52 (750 rsd) i potpomaže uspostavljanju normalnih enzima jetre i omogućava brži oporavak. Hepa Merz  (2600 rsd) je registrovani lek za terapiju oboljenja jetre i hepatične encefalopatije. U pitanju su  granule za pripremanje rastvora, po sastavu ga čine dve amino kiseline koje potpomažu eliminaciju amonijaka. Essentiale forte (800 rsd) je jedini registrovani tradicionalni biljni  lek koji postoji na našem tržištu za terapiju masne jetre i sadržifosfolipide iz soje.

Sve u svemu, Hepa merz i Essentiale svakako imaju dokaze o efikasnosti i oni bi meni uvek bili prva preporuka. Ostali suplementi su diskutabilni po pitanju efikasnosti i bezbednosti i ja ih lično ne bih mnogo upotrebljavala niti bih od njih mnogo očekivala. Ako želite na prirodan način da vratite funkciju jetre na približno normalnu onda uzimajte surutku i lecitin, ukoliko Vam ukus nije ružan. Da biste poboljšali ukus surutke dodajte med, a posle lecitina uzmite čašu vode ili soka.

Kao što vidite jetra je izuzetno važna, a kada se „pokvari“ nema baš nekih posebnih preparata i zato je ovde važna prevencija.
Čuvajte ovaj organ od raznoraznih toksina, prejedanja, napijanja itd. Takođe, ne uzimajte čajeve nadri lekara i travara jer nisu efikasni i plus čujem da se uzimaju na litre u toku dana, a to opet „tera“ ionako oslabljenu jetru da prerađuje smeće koje ste uneli u organizam.

Budite umereni!

Ostajte zdravo!

Šta u stvari znači kad Vam lekar kaže da je Vaše stanje uzrokovano stresom?

Strašno me nervira kad ljudi misle da lekar nema pojma i da samo radi reda mora nešto da kaže i postavi dijagnozu i zbog toga se ljudi ljute kad lekar kaže da je nešto na nervnoj bazi ili uzrokovano stresom.

U narednom tekstu ću se malo posvetiti stresu i šta stres sve može da uzrokuje. Prvo stres je normalna reakcija na svaku situaciju koja dovodi do promene ravnoteže Vašeg organizma ili narodski rečeno stres je sve ono što Vas izbaci iz koloseka. Stres ne mora biti samo negativan, čak i pozitivan stress može da bude problem. Na primer, ako se selite u drugi grad na studije ili da radite ili da odlazite u drugu državu ili da počinjete život sa partnerom, rođenje deteta, brak, sve su to neke lepe stvari koje ste Vi želeli, ali su sada stresne jer Vi morate da se adaptirate na nove uslove i novu sredinu. Dajte svom organizmu malo vremena da se navikne na okruženje i ubrzo će sve biti u redu. 

Negativan stres je nažalost mnogo češći, ozbiljniji i što je najgore hroničan je posebno ako živite i radite u Srbiji. Stres je na poslu, kod kuće, u prevozu itd.  

Glavni hormon stresa je kortizol. Kortizol je steroidni hormon koji luči nadbubrežna žlezda. Ima brojne uloge i ovaj hormon uopšte nije loš, jer u akutnoj situaciji spašava život, tera nas da brže razmišljamo, pamtimo stresan dogadjaj itd. Problem je hronična i značajna produkcija kortizola, jer on tada u sinergiji sa adrenalinom sagoreva naše telo. Dovodi do promene u nivou insulina i glukoze, jer „drži“ glukozu u krvi, a insulin pokušava da „ubaci“ glukozu u ćelije i na kraju se prazne depoi insulina i može da se javi dijabetes ili insulinska intolerancija. U stresu neko jede više jer se na taj način bori, a neko manje pa može da se javi gojaznost ili pothranjenost. Zbog ovog disbalansa štitna žlezda može biti uvećana ili smanjena, budući da reguliše metaboličke procese.

Zbog disbalansa hormona, interakcije hormona i DNK ćelija, neregularne ishrane u srednjem i starijem životnom dobu imate veću šansu za pojavu karcinoma!

Zbog adrenalina i noradrenalina srčana frekvenca raste kao i krvni pritisak čime se povećava rizik za hemoragijski moždani udar, a takođe i za infarkt.

Zbog stresa i hormona stresa muškarci su impotentni, bez obzira na to koliko pokušavali da se opuste, žene imaju poremećen ciklus, često su krvarenja bolna ili izostaju i neregularna su. 

Ljudi se često žale na gorušicu jer je povećano lučenje kiseline, a i neredovni i loši obroci doprinose tome, jer kada ste pod stresom 24/7 sigurno nemate 5 regularnih obroka i ne jedete 400g voća i povrća. Sve ovo dalje uzrokuje ili dijareju ili konstipaciju, jer Vi prosto zbog stresa ne dobijate normalan podražaj za pražnjenje creva.

Često se javlja svrab po koži i alergije zbog povećane produkcije histamina.

Opadanje kose i loši nokti su deo hroničnog stresa. O depresiji i psihijatrijskim fenomenima koji prate hroničan stres ne bih da govorim jer su pre svega individualni.

A zašto je sve ovo tako?

Zato što Vaši stresni hormoni šalju impulse u mozak da ste pod „konstantnom opasnošću“  i mozak na to odgovara tako što preraspodeljuje krv i hranljive materije u važnije organe, a „zanemaruje“ one koji su manje važni. Složićete se da je ovo ispravno jer zaista nas nije briga jel nam raste kosa ako ćemo sutra izgubiti posao.

Svi preparati na tržištu ne služe ničemu! Preparati na bazi valerijane koja se koristi kao lek za umirenje i antidepresiv nema kliničkih dokaza o efikasnosti niti o tome koliko dugo treba da je uzimate da bi se ispoljio efekat. Tensilen i ostala markentinška čuda su prosto ne objašnjiva i ja zaista ne mogu da poverujem, da aminokiselina koji je ključan sastojak, čini čuda u organizmu. Ljudi koji su probali i rekli da je pomoglo imali su tipičan placebo efekat. Nije mi namera da degradiram gomilu proizvoda koji su namenjeni za podizanje energije, lišavanje stresa itd, ali jasno je da nema nikakvih jasnih kliničkih dokaza koji to potvrdjuju i zbog toga ne želim da dajete 800 rsd i više za 10 tableta nekog preparata sa reklame kad prosto ne funkcioniše. Ako ste u grupi ljudi koja je izložena konstantnom stresu ili pronađite svoj izduvni ventil kao što je sport, ljubimac, prijatelji, ljubav itd. ili lečite svaki simptom ponaosob što je po meni lošija opcija, jer je lako uzeti vitamine ako Vam opada kosa, ali nije sigurno lako uzimati lekove za secer i lečiti krvni pritisak sa 30 godina.
I za kraj, prihvatite tu dijagnozu „na nervnoj bazi“ kao opomenu da treba malo da smanjite gas i kanališete svoju energiju na pravi način.

Ostajte zdravi i smireni!

Nega kože u toku zimskih meseci

Znam da Vam u toku zime nije ni do čega i da je super kada ste ušuškani i mislite da koži i nije potrebna neka posebna nega, ali varate se. Koža u zimskom periodu je osetljiva, sklona "ljuštenju i pucanju" i potrebna joj je kvalitetna nega.

Hajde da krenemo od lica. Lice je naravno otkiveni deo kože u toku zime i zbog toga je na udaru svim vremenskim prilikama i neprilikama. Krema za lice je neophodna i muškarcima i ženama. Ovde je poseban akcenat na osobe koje imaju suvu kožu, jer je njihova koža posebno osetljiva. Muškarcima sa ovim tipom kože savršeno odgovara kreme koje sadrže bademovo ulje. Možete se odlučiti za magistralno izradjene koje su mnogo jeftinije (300 rsd), a odličnog kvaliteta. Pošto je ova krema izuzetno masna, nanosite je u tankom sloju sa posebnim akcentom na regije koje su sklone perutanju ili pojavi kapilara, a to su nos i predeo čela. Osobe sa masnom kožom moraju da neguju kožu kremom na bazi gela, ali ta krema najčešće nije dovnoljna zaštita za lice od vetra i hladnoće i zbog toga se devojkama preporučuje nanošenje i tankog sloja tečnog pudera, naravno onog koji ne zapušava pore i omogućava da koža diše. 

Ukoliko idete na zimovanje krema za lice sa UV zaštitom je NEOPHODNA! Faktor zaštite mora biti minimum 15, a ako vreme provodite na snegu onda minimum 25. 

Nega usana je takođe jako bitna jer one najlakše pucaju. Ako su već ispucale uzmite peškir i deo peškira natopite mlakom vodom, nežno prelazite preko usana i uklonite ispucali sloj umesto da ga grickate, pa da usne prokrvare. Ovo radite pre spavanja. Nakon ovog "pilinga" nanesite med u tankom sloju i ostavite što duže, posle samo isperite usne. Ako nemate meda onda nanesite labelo u "debelom" sloju i ujutru će stanje biti malo bolje. Negujte usne stalno i uvek za zimski period birajte "masnija" labela, za razliku od hydro care-a i sličnih koje imaju lagane podloge koje nisu adekvatna zaštita u ovom periodu. Moja preporuka je labello men za muškarce, labello med repair, repair and beauty i slični (do 300 din.).

Devojkama je naravno neophodna i nega tela kako se koža ne bi isušila, posebno ako se tuširate jako toplom vodom. Posle svakog ovakvog tuširanja je neophodno naneti mleko za telo, jer se koža izlaže temperaturnim promenama i na taj način se isušuje i puca. Ukoliko Vam je koža po prirodi suva, onda uzimajte masnije varijante mleka za telo kao što je npr. Nivea body milk rich nourishing (400 rsd). U zimskom periodu ako imate ovakvu kožu zaboravite na losione koji imaju laganu konzistenciju i lako se upijaju, jer to nije dovoljna zaštita. Ako je koža ispucala u predelu lakta i kolena bilo bi dobro da uradite piling i da praktikujete ovo makar jednom u toku nedelje. Balea piling (200 rsd) je odlična varijanta, ali možete i da napravite svoj tako što ćete ulupati jednu kesicu šlaga sa malo mleka, dodati 3 velike kašike smeđeg šećera i malo meda, sve to pomešajte i eto dobrog pilinga.

Što se ruku tiče i one su na "udaru" skoro kao i lice pa čak i kada nosite rukavice i zato je važno da mažete ruke kremom kad god ste u prilici. Ako radite nešto i ne želite da Vam ruke budu masne onda pronađite kreme koje su na bazi gela i koje se lako upijaju npr. Nivea soft (120 rsd) ali ovu kremu morate da nanosite više puta u toku dana. Ako kremu nanosite pre izlasaka iz kuće i želite da Vas štiti tokom celog dana onda su masnije varijante ipak bolja opcija Neutrogena krema za ruke (500 rsd) se pokazala kao izuzetno dobra i efikasna, ali može slično da posluži i Eucerin pH 5 hand creme (400 rsd). Ljudi takođe obožavaju običnu glicerinsku kremu (230 rsd), ali meni stvara osećaj nelagodnosti jer se ne upija dovoljno već stvara zaštitini film na površini kože. I ne mogu, a da na pomenem čuvenu 48 kremu koju dobro poznaje starija generacija i koja je izuzetna jer se brzo upija, a opet regeneriše i štiti dok je cena više nego prihvatljiva 150 rsd.

Nega stopla je takođe veoma bitna jer u toku zime čizme i duboke cipele su obuća izbora, a noge u njima mogu da "pate". Kako? Koža stopla zbog ovakve vrste obuće "zadebljava" i neophodno je redovno uklanjanje slojeva kože pomoću turpije za stopla. Ovo bi trebalo da rade i žene i muškarci i to makar jednom u dve nedelje. Posle ovog je neophodno da stoplala namažete kremom za stopala ili ako ne želite da koristite specijalizovane kreme za stopla, dobro namažite stopala kremom za ruke i preko kreme obujte kratke pamučne čarapice i prespavajte. Ako ne možete da spavate u čarapama, onda budite u čarapama makar dok gledate film pre spavanja. 

Ne zaboravite i negu dečije kože. Obavezno namažite detetu lice kremom pre izlaska iz kuće. Ako ne želite da izdvojite 1600 rsd za Uriage dečiju kremu, onda Vam mogu poslužiti i povoljnije varijante kao npr. Seba med dečija krema 700 rsd i Becutan (250 rsd) idr.

Uživajte u zimskim čarolijama!

Budite lepi i ostajte zdravo!

Kako pažljivo kombinovati lekove i šta ne treba mešati sa alkoholom

Danas ću pokušati da Vam skrenem pažnju na neke nepoželjne i opasne kombinacije lekova, kao i lekova i hrane.

Prvo da Vas upoznam sa lekovima koji utiču na enzime jetre koji su zaduženi za metabolizam lekova, ali i drugih komponenata. Postoje dve grupe lekova, jedni "teraju" enzime jetre a brže rade i u tu grupu spadaju Karbapin, Tegretol. Phenobarbiton i ostali lekovi u terapiji epilepsije, antibiotik Rifamor itd. Alkohol takođe spada u ovu grupu, ali se to pre svega odnosi na osobe koje hronično uzimaju alkohol, jer etanol samo u takvoj situaciji "ubrzava" enzime jetre. 

Kakav je praktičan značaj gore navedenog? Značaj se ogleda u tome da osobe koje uzimaju ove lekove moraju da vode računa ako moraju ili žele da uzmu još neki dodatan lek. Naravno lekar ovo zna i prilagodiće dozu tog novog leka koji uvodi u Vašu terapiju, ali šta ako želite da uzimate npr. nešto protiv glavobolje ili paracetamol protiv temperature, kako tada treba da se postavite? Pošto Vaši enzimi rade punom parom oni će onda brže metabolisati npr. brufen i Vaša migrena ili glavobolja će se javiti ponovo za mnogo kraće vreme nego što je slučaj kada ne uzimate gore navedene lekove. Da li to znači da treba da povećate dozu? Ako se radi o Brufenu, paracetamolu i sličnim lekovima, umereno povećanje doze neće naškoditi, ali ako se radi o ozbiljnijim lekovima o tome će svakako odlučiti lekar.

Takođe veoma bitno, a nije navedeno u prethodnom postu (Sta treba da znate o kontraceptivnim pilulama?), je da upotreba ovih lekova zajedno sa kontraceptivima smanjuje efekat kontraceptiva i problem je što Vi praktično ne možete da povećate dozu kontraceptiva (pre svega zbog broja tableta u pakovanju).

Lekove koje karakteriše tanka linija između toksičnih/neželjenih efekata i željenih kao što su Farin, Dilacor, Aminofilin, Eftil, Gentamicin je opasno kombinovati sa bilo čime i ako se odlučujete da sami sebe lečite obavezno je da se makar konsultujete sa farmaceutom i da navedete lekove koje koristite. Efekti mogu biti opasni po život i to imajte na umu!!!

Druga grupa lekova čine oni koji "usporavaju" enzime jetre i naravno metabolizam lekova je usporen. Ovde spadaju lekovi za terapiju gljivičnih infekcija kao što su Diflucan, Flukonal, Flukonazol, potom Alopurinol, Ciprofloxacin, Citeral, Marocen, Eritromicin. Omeprol, Omeprazol, Fromilid, Klacid, Zymbaktar, Flunirin, Flunisan, Fluoksetin, Actapax, Citalex, Paroxetin, Seroxat, Asentra, Zoloft, Sertralin, Amijodaron.

Po meni su kombinacije nekog leka sa lekovima koji usporavaju metabolizam u jetri opasnije. Zašto? Zato što se taj drugi lek duže zadržava u organizmu i može da dovede do pojave neželjenih reakcija ili ispoljavanja toksičnih efekata. Ako npr. imate ozbiljnu bakterijsku infekciju i pijete npr. Marocen i uprkos savetima lekara Vi odlučite da odete u grad i pijete alkohol u prosečnim količinama, preti Vam rizik da ćete možda završiti na ispiranju jer je metabolizam alkohola usporen i stoga čak i "za Vas normalne količine alkohola" mogu da naprave ozbiljan problem. Naravno, ja po malo ovo karikiram, ali u svakom slučaju vodite računa o lekovima koje uzimate i kombinujete.

Sada ću se osvrnuti i na neke interakcije koje su česte i nemaju veze sa metabolizmom.

 1. kombinovanje alkohola sa Bensedinom, Ksalolom, Lorazepamom, Bromazepamom isl. To je najgluplja stvar koju možete da uradite. Ovde problem nastaje na nivou mozga. Naime, etanol i bensedin se vezuju za ista mesta u mozgu i naravno kao što znate nakon par čašica Vi ste super raspoloženi i sve Vam je lepo, ali onda hoćete da bude još lepše pa uzmete i bensedin i zaista Vam do neke granice biva super, ali kako Vi nastavljate da pijete alkohol, zasićuju se mesta u mozgu i Više se ne otpuštaju "hormoni sreće", nego se ustupa mesto "sedirajućim i opuštajućim jedinjenjima". Ovo je tačka kada se javlja problem ako prekoračite količine alkohola i doze bensedina, jer će ta "sedirajuća jedinjenja" na neki način Vas toliko oboriti da više nećete imati podržaj za disanjem, a kada prestanete da dišete zna se šta se dešava.

Naravno postoje ljudi koji ovo rade veoma često, ponekad i svaki vikend i igrom slučaja pronađu meru i dozu koja nije fatalna, ali zaist ne preporučujem ovakvu vrstu rizika. Ako Vas uzbuđuje opasnost, bavite se extremnim sportovima ili radite bilo šta drgo slično, samo ne ovo.

 2. kombinovanje Viagre, Sildenafila, Ernafila sa alkoholom je takođe veoma opasno posebno kod starijih pacijenata sa kardiovaskularnim bolestima. Zašto? Alkohol dovodi do širenja krvnih sudova, a to isto radi i Viagra, ako se kombinuju može doći do naglog priliva krvi u srce i mozak, to dalje može "pogurati" neki tromb koji je do sada bio u fazi mirovanja i na taj način čovek dobije infrkt ili moždani udar. Mnoge starije čike ovo praktikuju, ali sve do jednog momenta.

 3. Svi pacijenti koji suplementiraju gvožđe zbog anemije ponekad imaju problem sa želucem i varenjem, pa uzimaju Nolpazu, Controloc, Emaneru, Nexium, Sabax, Lanzul itd. Pošto se i gvožđe i gore pomenuti lekovi uzimaju ujutru na prazan stomak, ako ih ukombinujete istovremeno, apsorpcija gvožđa može da izostane, jer je za apsorpciju gvožđa neophodna hlorovodonična kiselina, a nje neće biti u dovoljnoj meri, jer njeno lučenje zaustavljaju Nolpaza i ostali.

 4. Orvagil (metronidazol) je antibiotik koji se veoma često upotrebljava i njegova upotreba sa alkoholom dovodi do ozbiljnih problema, jer Orvagil blokira ezim preko kojeg se metaboliše alkohol i nastaje pad krvnog pritiska, crvenilo lica, glavobolja itd.

 5. Većini je poznata interakcija izmedju Dovicina, Doksiciklina i mleka i mlečnih proizvoda. Preporuka je da ove lekove ne pijete istovremeno sa mlekom ili jogurtom, ali takođe se ne preporučuje uzimanje sira i ostalih mlečnih prerađevina, jer kalcijum iz mleka "uhvati" Dovicin i sa njim napravi kompleks koji se izbacuje iz organizma, što znači da anibiotik samo "protrči" kroz Vaš organizam bez ikakvog efekta.

 6. Većina voli da rešava zdravstvene probleme na prirodan način pa uzima kantrion za sve boljke. Kantarion je dobar kada se primenjuje spolja, ali za unutrašnju upotrebu zaista ne preporučujem. Kantarion ubrzava enzime jetre i na taj način pravi problem.

 7. Ukoliko uzimate Spironolakton vodite računa o nivou kalijuma u organizmu. Ovaj lek deluje kao slab diuretik i koristi se kod pacijenata sa slabošću srca. Ono što pacijenti treba da znaju je da ograniče unos kalijuma. Šta to znači? To znači da ne pojedete 2 kg banana ili pijete sok od paradajza, jer na taj način povećavate nivo kalijuma i možete na taj način izazvati aritmiju. Bila je situacija sa pacijentom koji je bio u bolnici zbog infarkta i odbijao je bolničku hranu, supruga mu je donosila banane svaki dan i on je samo to jeo. Svaki dan su rađene analize i konstantno mu je bio visok nivo kalijuma i pretile su mu ozbiljne aritmije dok u nekom momentu lekari nisu primetili da on ne jede ništa drugo osim banana. Nakon prestanka unosa banana i uz dodatnu terapiju nivo kalijuma je vraćen u normalu. 

 8. Farin, Acenokumarol i Sinkum nije dobro kombinovati sa zelenom salatom, spanaćem, kupusom i sličnim namirnicama. Dozvoljena je upotreba samo šaka ovih namirnica za pacijente na pomenutoj terapiji. Ovo povrće je bogato vitaminom K, a ako ga prekomerno uzimate smanjićete efekte pomenutih lekova i preti Vam rizik od tromboze.

 9.Farin, Aspirin, Heparin, Fraxiparin se NE kombinuju sa preparatima ginka zbog mogućeg krvarenja.

10. I za kraj da napomenemo da Atoris, Atakor, Torez, Vasilip i drugi “statini” nisu poželjni u kombinaciji sa Eritromicinom i lekovima koji usporavaju enzyme jetre, jer može da se javlja bol u mišićima.

Ako imate još neki predlog, savet ili nedoumicu oko kombinacije lekova, slobodno pišite.

Ostajte zdravo!

Šta treba da znate o kontraceptivnim pilulama?

Ovde pre svega hoću da skrenem pažnju na opasnosti od kontraceptivnih pilula onim devojkama kojima to nije preporučio ginekolog.

Evo kako se dolazi do kontraceptivnih pilula "na svoju ruku". Kada dođete sa neznanjem u apoteku i tražite kontraceptivne pilule, svaki farmaceut ili tehničar će reći da ne može da Vam proda pilule ako to nije po preporuci ginekologa. Devojke to obično lako prihvate i odu. Onda malo istražuju na internetu i nadju neke forume gde devojke razmenjuju svoja iskustva i onda po svojoj sugestiji izaberu "najbolje", vrate se u apoteku i traže konkretne npr. Diane, Yassmin ili neke slične. Kada farmaceut postavi pitanje da li vam je to preporučio ginekolog, one odgovore potvrdno i tabletice su kupljene. Sta sad?! Devojke detaljno pročitaju uputstvo za pacijenta i ponekad ne postupe ispravno i tablete uzimaju odmah, a ne prvog dana krvarenja. Ovo može da bude problem i sa aspekta zaštite od neželjene trudnoće, ali i sa aspekta hormonskog statusa koji će tada biti sigurno narušen i nećete moći da procenite kada se šta dešava u Vašem organizmu.

Koje su sve opasnosti?

Prvo svaka devojka je priča za sebe i njen ciklus je svakako drugačiji od ciklusa drugarice i zbog toga postoje ginekolozi koji će dati preporuku koja je sigurnija i bolja nego preporuka Vaše drugarice. Ginekolog će kroz razgovor sa Vama utvrditi koje tabletice su najbolje za Vas. Pilule su smeša dva hormona estrogena i progestagena (sintetskih oblika progesterna). Obično sve devojke super reaguju na ovu drugu komponentu (progestagene) dok najveći problem pravi estrogen. Estrogen je u tabletama u dozi od 0,02mg (Novynette 500rsd), 0,03mg (Yaz 1100 rsd, Midiana 900 rsd, Yasmin 1300 rsd), 0,035mg (Diane 35 cena 450 rsd).

Kao što vidite postoje tri doze estrogena koje su na prvi pogled baš bliske, ali se generalno mnogo razlikuju. Diane 35 su ciljano predodređena kod terapije akni. 

Ako to znate onda sužavamo izbor na tabletice sa 0,02 i 0.03mg. Neke devojke će razmišljati ovako, "hajde da probam ove sa nižom dozom, verovatno su bezbednije". E pa ne mora da znači. Te sa nižom dozom mogu da naprave ozbiljan probem, a to je "tačkasto krvarenje" koje u nekim slučajevima nije tačkasto već obilno i traje mesec dana. Nakon toga može da prestane ili ne i to je individualno. 

Ako tada pređete na ove od 0,03mg Vaš organizam će "proključati" od hormona. Kada počnete sa upotrebom pilula treba da budete istrajni neko vreme kako bi se Vaš organizam navikao, a ne da svakih mesec dana uzimate nove pilule.

Druga stvar je cena. Devojke obično tinejdžerke ne žele da daju preko 1000 dinara za tabletice i tako svakih 28 dana pa se odlučuju za starije kontraceptivne pilule kao što je npr. Legravan 180 rsd. Kao i kod svakog proizvoda postoji razlika u kvalitetu i ceni pa tako i ovde. Legravan je dobar lek i nekim ženama zaista odgovara, on štiti od neželjene trudnoće, ali ima brojne neželjene reakcije koje su učetalije nego kod skupljih i novijih varijanti. Neke od neželjenih reakcija su akne, promene raspoloženje, pojačan rast dlaka koji je veoma izražen. (Ukoliko želite da saznate nešto više o neželjenim reakcijama na bilo koji lek to možete pročitati u ovom tekstu: Neželjene reakcije na lekove) 

Žašto su noviji kontraceptivi skuplji? Zato što su dizajnirani tako da su koncentracije hormona u svakoj tabletici različite i one su dizajnirane tako da prate prirodne promene hormona u Vašem organizmu u toku ciklusa. Pa zašto odmah ne uzeti njih? Zato što ne znate fluktuacije Vaših hormona, ponekad devojke ni ne znaju koliko im traje ciklus, stoga je to razlog zašto ne možete i ne treba same da odlučite o tome. 

Neću se ovaj put osvrtati na generalne neželjene reakcije kontraceptiva, ali volela bih da napomenem da žene od 35. godine ne bi trebale da koriste ove tablete jer se povećava rizik za ozbiljne neželjene reakcije kao što su tromboza posebno ako ste pušač.

Dakle da sumiramo. Ne želim da uzimam kontraceptive na svoju ruku jer ne znam svoj hormonalni status, ne želim da imam krvarenje mesec i više dana, neću da imam tegobe poput nadutosti, otečenih grudi itd. Odlazak kod ginekologa je Vaša privatna stvar, ginekolog neće pozvati Vaše roditelje da kaže da ste bili isl. Porazgovarati sa ginekologom je veoma bitno i to je znak da ste odrasli i da mislite o sebi i svom zdravlju.

Hajde da razbijemo i jedan mit kad već pričamo o ovome. Kontraceptivne pilule ne povećavaju telesnu težinu, već dovode do zadržavanje vode :)

Ostajte zdravo!

Neželjene reakcije na lek

Po definiciji, neželjena reakcija na lek je svaka ona reakcija koja se javi prilikom terapijske primene leka. Neželjena reakcija ne mora da bude ozbiljna i opasna već može biti obična mučnina, dijareja, povraćanje, ospe po koži ili neprijatnost na mestu primene leka. Postoje i ozbiljne neželjene reakcije kao što su aritmije, poremećaji na nivou centralnog nervnog sistema, poremećaji krvnog pritiska idr. Neželjena reakcija na neki lek je i alergija s tim što alergija ne zavisi od doze. To znači da ako je neko alergičan na penicilin, alergijska reakcija može da se javi i prilikom otvaranje ampule sa penicilinom.
Osobe koje su sklonije neželjenim reakcijama su deca, trudnice i starije osobe.
Neželjene reakcije su veoma važna karakteristika leka i navedene su u uputstvu za pacijenta, ali na koje treba da obratimo pažnju?
Često su mi dolazile starije bake i deke koje odbijaju da uzmu paracetamol kod povišene telesne temperature jer su pročitali da je paracetamol jako toksičan lek. U ovakvoj situaciji je jako teško objasniti osobi da je paracetamol jedan od najbezbednijih lekova. Naime, postoje reakcije koje su veoma česte i javljaju se kod više od jednog od ukupno 10 pacijenata i dalje niz ide, česte, povremene, retke i veoma retke koje se javljaju kod manje od 1 osobe od ukupno 10000 i bake i deke se obično uhvate tih reakcija koje su veoma retke. Kada već čitate uputstvo za upotrebu pročitajte one neželjene reakcije koje su najučestalije. Nemojte da se plašite kada lek uzimate na propisan način i kada ga uzimate u odgovarajućoj dozi. Greška je ako mislite da ćete izbeći neželjene reakcije ako smanjite dozu. Ako smanjte dozu, a u pitanju je alergijska neželjena reakcija, ona će se svakako ispoljiti plus bićete subdozirani, što znači da će efekat biti manji od očekivanog.
Evo i par saveta za izbegavanje najučestalijih neželjenih reakcija.
1. dijareja. Uzimati probiotike kad god je to moguće. Ako npr uzimate antibiotik onda probiotik uzimate 2-3 sata nakon antibiotika.
2. svrab po koži ćete ublažiti primenom Synopena (450 rsd) ili Sinoderma (150 rsd), ali ne nastavljajte primenu leka koji je doveo do svraba ili ospe po koži.
3. ako lek izaziva suvoću usta žvakati bombone na bazi gorkih materija koje će pospešiti lučenje pljuvačke, izbegavati žvake i bombone na bazi šećera
4. ako imate problem sa lošim ukusom leka uzmite čašu vode odmah nakon primene.
Sve ostale reakcije koje primetite prijavite lekaru i prekinite sa upotrebom.
Bitno je da znate da kombinacije lekova vode ka neželjenim reakcijama i interakcijama.
Takođe, postoje lekovi sa uskom terapijskom širinom što znači da je jako tanka granica između doze koja je opasna (dovodi do neželjenih reakcija i interakcija) i koja je terapijska (dovodi do željenog efekta). Neki od ovih lekova su (gentamicin, Farin, Eftil, antidepresivi, Karbapin itd). Ako kombinujete ove lekove sa nekim drugim lekom i to bez savetovanja sa lekarom ili farmaceutom rizik od neželjenih reakcija je veliki i te neželjene reakcije su uglavnom ozbiljne.
Alergija je jedna od najučestalijih neželjenih reakcija i jedino rešenje je da, kada prepoznate da ste alergični, taj lek više ne uzimate. Najozbiljnija alergijska reakcija je anafilaktički šok (ozbiljno gušenje, pad pritiska, bela i hladna koža, moguć srčani zastoj i smrt). Nažalost, nikada ne možete znati da li ste alergični na neki lek ili ne i zbog toga bilo kakvu promenu morate prijaviti lekaru. Alergija se može manifestovati kao svrab, ospa isl.
Lekovi protiv bolova su svakako naviše korišćeni i najučestalije neželjene reakcije koje izazivaju su "bol u želucu" i zbog toga ove lekove treba da uzimate posle jela.
Enalpril, Ramipril, Monopril i ostali lekovi iz ove grupe mogu dovesti do učestalog nakašljavanja. Razvija se tolerancija na ovaj neželjeni efekat, ali ako i posle izvesnog vremena kašljucate javite se lekaru kako bi promenio terapiju.
Atoris, Roxera, Atacor, Simvor, Vasilip i ostali mogu dovesti do promena u nivou enzima u jetri pa je potrebno da ih češće kontrolišete. Takođe, ako se javi neobičan bol u mišićima javite se lekaru, jer je ovo jedno od učestalijih, a i ozbiljnijih neželjenih efekata.
Iako je većina antihistaminika (lekovi protiv alergije) kao što su Xyzal, Cetirizin, Pressing, Flonidan "modernija" u odnosu na ranije korišćene, preporuka je da se uzimaju pre spavanja jer mogu dovesti do pospanosti.
Prekomerna upotreba kapi za nos dovodi do otoka sluznice.
Preparati magnezijuma mogu dovesti do dijareje, dok antacidi sa aluminijumom mogu dovesti do zatvora.
Kortikosteroidi koji se primenjuju lokalno i to u nekontrolisanoj meri modu dovesti do trajnog oštećenja kože i zbog toga Vas molim da ih koristite u kratkom vremenskom periodu (7-10 dana) i u tankom sloju. Takođe, mazanje ojeda kod dece kortikosteroidima je veoma opasno i loše. Iako se ojed povlači jako brzo, štetan je za bebinu kožu.
Kortikosteroidi koji koriste kod astme i nekih autoimunih bolesti. Kortikosteroidi uzrokuju brojne neželjen reakcije kao što su dijabetes, promene ne koži, porast telesne mase. ali u ovom slučaju korist koja se dobija primenom ovih lekova nadmašuje rizik koji oni nose.
Volela bih da Vam skrenem pažnju da kada prijavljujete lekaru neželjenu reakciju na lek vodite računa kada se ona desila. Važni su samo oni događaji koji su u tesnoj vezi sa primenom leka, a ne dve ili tri nedelje posle primene.
Ukoliko želite da saznate o nekim drugim lekovima i njihovim neželjenim reakcijama-pišite!!

Ostajte zdravo!

Hemoroidi-problem i starih i mladih.

Neke od mojih kolega su mi ukazale na ovaj. veoma učestali problem, koji se javlja kod velikog broja pacijenata. Prvo bih htela da kažem da se ovaj problem javlja i kod starijih i mladih osoba i zaista nije sramota zatražiti pomoć i savet. Hemoroidi mogu biti spoljašnji i unutrašnji. Spoljašnji su relativno bezbedniji jer nema krvarenja, ali ako se ne leče na vreme mogu da postanu bolni, otečeni i upaljeni.
Uzroci mogu da budu slabost vena, lekovi, način života, manjak dijetnih vlakana i manjak tečnosti, dugotrajno stajanje ili sedenje, dijareja ili opstipacija, trudnoća. Na genetsku predispoziciju i na vene baš ne možemo da utičemo, ali na sve ostalo možemo. Po meni je najvažnija ishrana i redovno pražnjenje. Ishrana treba da bude bogata vlaknima, uzimajte dosta voća i povrća, ovsenih pahuljica, lana, jogurta i naravno uzimajte dovoljno tečnosti. Takodje treba uvesti makar šetnju kao vid fizičke aktivnosti. Ukoliko na radnom mestu stalno sedite postoji velika šansa da u nekom momentu dobijete hemoroide i zbog toga je bitno da s vremena na vreme "protegnete noge" i posetite kolege u drugoj kancelariji. Obrnuto važi i za osobe koje dugo stoje na radnom mestu, one bi trebalo da sednu kad god imaju priliku za to i uradite to bez griže savesti, jer u svim procedurama koje se tiču rizika na ovakvim poslovima, piše da je sedenje jedna od važnih preventivnih mera. Takođe, nije dobro da imate dijareju ili opstipaciju. Dijareja koja je pre svega posledica infekcije može da ošteti tanke zidove vena i dovede do hemoroida, što može biti relativno opasno posebno ako se razviju unutrašni hemoroidi. Opstipacija (zatvor) pak dovodi do hroničnog pritiska na zid vena i to takođe može da dovede do pojave hemoroida.
Trudnice bi trebalo da o hemoroidima vode računa pre nego što se pojave, a to podrazumeva vežbe (pilates. joga ili samo vežbice u školi za trudnice) i zdraviju ishranu.
Nadam se da iz svega ovog shvatate koliko je bitno da regulišete pražnjenje.
Simptomi i znaci su svrab, bol u predelu anusa tokom pražnjenja, otok oko analnog otvora, krvav trag na toalet papiru itd.
Sve gore preventivne mere su OBAVEZNE ako Vam se hemoroidi češće javljaju.
Što se terapije tiče ona je oskudna i ponekad nije od neke značajnije pomoći i u tim slučajevima se pacijenti upućuju na hiruške intervencije.
Postoje prirodni preparati koji su se pokazali kao veoma korisni npr. Hemor M (380 rsd), Fitorektal (330rsd), Pilex (700 rsd), većina ovih masti ima i aplikator koji se koristi u slučaju unutrašnjih hemoroida. Postoji i varijanta čepića (supozitorija) koje su možda "nezgodnije za primenu" ali su svakako bolji ako su u pitanju unutrašnji hemoroidi.
Pre primene preparata je neophodno pražnjenje, a potom pranje blagim sapunima. Vodite  računa da sapun bude pH neutralan kako ne bi došlo do iritacije. Takođe mogu da posluže i vlažne maramice (Avarikon 300rsd).
Od lekova kod hemoroida postoje Faktu mast i čepići (500 rsd i 600 rsd), Hepathrombin H mast i čepići (350 rsd i 400 rsd). Hepathrombin H se NE koristi kod hemoroida koji krvare!!!
Faktu je pak odlično rešenje kod hemoroida u trudnoći.
Ovde bih skrenula pažnju da se ne zanosite preparatima raznih travara i da ne mažete hemoroide mastima koje nisu namenjene za njih. Ovde pre svega mislim na mazanje hemoroida konjskom mašću i drugim sličnim preparatim. Tačno je da hemoroidi ponekad bole i da primena masti koje hlade može da pruži olakšanje, ali budite ubedjeni da to nisu reumatske masti.
Ako nema poboljšanja trebalo bi uvesti i neke tablete ili kapsule. Ovi lekovi su bezbedni i utiču pre svega na "jačanje" zidova vena. Neki od lekova su Phlebodia (600 rsd), Detralex (700 rsd), Pilex (1400 rsd).
Ako ni nakon tri meseca adekvatne terapije i sa odgovarajućom ishranom nema poboljšanja neophodno je da se javite lekaru.


Ostajte zdravo!

Gubitak kose-alopecija

Sve češće se javljaju pacijenti koji se žale na pojačano opadanje ili gubitak kose. Gubitak kose može da se javi usled stresa, loše ishrane, operacije, radijacije idr. Kod muškaraca gubitak kose obično počinje na prednjem delu glave ili na temenu i širi se ka potiljku. Kod žena gubitak kose počinje na prednjem delu glave i češće se manifestuje kao tanjenje nego kao stvarni gubitak kose.

Kada su u pitanju osobe koje potpuno izgube kosu usled hemioterapije ili radijacione terapije, savet je da kratko vreme (ukoliko to žele) nose periku, a kako bi pospešili što brže obnavljanje mogu da koriste neki od vitaminsko-mineralnih kombinacija kao što su Merz dražeje (1300 rsd), Pantogar kapsule (2500 rsd), Fitoval kapsule (800 rsd) idr. Ovi preparati su apsolutno bezbedni kod ovakvih pacijenata. Pacijenti bi trebalo da znaju da je oporavak organizma posle ovako radikalne terapije relativno spor i treba dosta vremena da se kosa ponovo povrati, ali ono što može da Vas uteši je da je kosa posle oporavka može da bude kvalitetnija i jača. 

Ako se javi opadanje kose kod mlađih osoba koje su izložene jakom stresu u kratkom periodu, jasno je da rešenje da smanjite stres i da pojačate ishranu u smislu vitamina i minerala (posebno, kompleks vitamina B) ili da uzimate neke od gore pomenutih suplemenata.

Što se muške populacije tiče, oni češće pribegavaju uzimanju šampona i losiona koji potpomažu rast kose i to je sasvim opravdano, aliiii to ponekad nije dovoljno. Naime, jako dobro su se pokazali Ervamatin (4000 rsd), Alicin (1000 rsd), Alpecin (1500 rsd), Fitoval (800 rsd) i drugi proizvodi samo što uz njih treba suplementirati makar vitamine B grupe. Gore pomenuti šamponi deluju lokalno na folikul dlake ili potpomažući cirkulaciju u koži glave i to je razlog zašto oni često nisu dovoljni pa je neophodno kosu poboljšati i ishraniti "iznutra". 

Jedini registrovani lek za terapiju ćelavosti je Pilfud (minoksidil 2% ili 5%). Ovaj lek se prvobitno koristio u obaranju krvnog pritiska, ali je u studijama koje su rađene primećeno da dolazi do rasta kose i dlaka uopšte. Zbog ovog i drugih razloga više se ne koristi u vidu tableta, niti za obaranje krvnog pritiska već samo u vidu rastvora koji je namenjen za kožu glave. Oko 1ml rastvora se stavi ujutru i uveče na suvu kosu i teme zahvaćeno alopecijom. Tretman treba započeti na vreme tj.dok je alopecija u početnoj fazi. Oko 40% pacijenata primećuje značajne razlike u periodu od godinu dana,stoga je važno napomenuti disciplinu i upornost u lečenju. Pilfud je malo skup i košta između 2000 i 3000 rsd, mada postoje podjednako dobre forme magistralno izrađenog minoksidila i koštaju oko 800 rsd.

Mlade devojke često prave šampon koji veoma popularan i sastoji se od šampona od koprive (Kräuterhof-300 rsd), pantenol rastvor (180 rsd), Beviplex ampule (oko 120 rsd/ampuli), kapi koprive (180 rsd, ali nisu neophodne). Ovaj šampon možete koristiti za svakodnevno pranje. Izuzetno je kvalutetan i odlično se pokazao prilikom pojačanog opadanja kose.

Ukoliko primetite da Vam se kosa stanjuje i opada, a Vi koristite peglu za kosu, stvar je jedenostavna-ili poklonite nekom peglu ili je zaboravite na neko vreme. 

Ako pak često farbate kosu agresivnim farbama ili je "blajhate" ne bi bilo loše da koristite BioKap prirodne farbe za kosu (1500 rsd) koje ne oštećuju kosu i kožu.

Ostajte zdravo!